Хирурги-ортопеды клиники Мэйо обладают опытом лечения даже самых сложных переломов дистального отдела лучевой кости.Являясь членами полностью интегрированной практики, хирурги также сотрудничают с другими специалистами для оказания помощи людям с сопутствующими заболеваниями, которые могут увеличить риск операции на запястье.
В клинике Мэйо самые современные технологии позволяют своевременно визуализировать переломы дистального отдела лучевой кости.Конусно-лучевую компьютерную томографию можно проводить в помещении, где накладывают гипсовую повязку.«Эта визуализация позволяет нам очень быстро рассмотреть любые детали травмы, например, суставной перелом в сравнении с простым поперечным переломом», — говорит доктор Деннисон.
Планы лечения сложных переломов охватывают весь процесс многопрофильной помощи.«Перед операцией мы убеждаемся, что наши анестезиологи и специалисты по реабилитации знают потребности наших пациентов.Мы используем скоординированный подход к лечению и восстановлению переломов», — говорит доктор Деннисон.
Перелом дистального отдела лучевой кости со смещением
На рентгенограмме перелом дистального отдела лучевой кости со смещением.
Уровень активности пациентов и желаемая функция запястья являются ключевыми факторами при определении лечения.«Мы внимательно изучаем степень смещения суставов, чтобы определить вероятность развития артрита или затруднений с вращением запястья», — говорит доктор Деннисон.«Анатомическое выравнивание важно для активных людей, которые хотят возобновить определенные виды деятельности.Поскольку люди стареют и становятся менее активными, деформации обычно переносятся лучше.Мы могли бы допустить менее точное выравнивание для менее активных пациентов в возрасте от 70 до 80 лет».
Пластина и винты обеспечивают стабильность после открытого ремонта.
Рентгенограмма, сделанная после открытой пластики перелома, показывает пластину и винты, обеспечивающие стабильность до заживления кости.
Пациенты, направленные на ревизионную операцию, составляют значительную часть практики лечения переломов дистального отдела лучевой кости в клинике Мэйо.«У этих пациентов могло быть плохое заживление из-за смещения гипсовой повязки или осложнений, связанных с оборудованием», — говорит доктор Деннисон.«Хотя мы обычно можем помочь таким пациентам, в идеале лучше всего осмотреть пациентов во время перелома, потому что переломы обычно легче лечить с первого раза».
Для некоторых пациентов важным аспектом ухода является послеоперационная реабилитация у мануального терапевта.«Главное — выявить людей, нуждающихся в терапии», — говорит доктор Деннисон.«При наличии инструкций люди, перенесшие простые операции или гипсовые повязки, смогут самостоятельно достичь желаемого диапазона движений в течение 6–9 месяцев после завершения лечения.Однако терапия часто ускоряет восстановление функций — особенно для людей, которые находились в гипсах или хирургических повязках в течение длительного периода времени — и может свести к минимуму проблемы с жесткими руками и плечами».
Послеоперационный уход может также включать направление в эндокринологию.«Нам нравится внимательно следить за здоровьем костей пациентов, которые подвержены большему риску переломов», — говорит доктор Деннисон.
Для всех людей с дистальными переломами лучевой кости клиника Мэйо стремится восстановить оптимальную желаемую функцию запястья.«Независимо от того, является ли перелом частью острой политравмы или результатом падения пожилого человека или воина выходного дня, мы предоставляем комплексную помощь, чтобы помочь нашим пациентам снова встать и начать работать», — говорит доктор Деннисон.
Время публикации: 04 апреля 2023 г.